狗髌骨内翻什么原因?
大多数小型犬品种易发生髌骨内方脱位,中、大型犬较少发生,通常与先天性异常、外伤有关。常见的先天性异常病因为股骨沟发育不良,有时可以伴有胫骨内旋、腓骨肌的薄弱、股二头肌的挛缩等。先天性髌骨内方脱位的动物经常呈现多侧性的疾病过程。外伤引起的后肢韧带损伤、股骨四头肌腱或韧带撕裂等可能造成后肢外展,继发引起髌骨内方脱位。临床上病患犬、猫多见于幼年或青年。
临床症状
患病动物表现为突然性的后肢非负重,或出现跛行,当髌骨复位后跛行会突然消失。反复发作的患病动物表现为频繁的踢后肢或者后肢跛行,使病患关节保持伸展/外展的状态。慢性病患的患病关节通常明显萎缩,股二头肌腱在脱位髌骨的外侧形成一个可以触及的较硬肿物。
诊断
诊断主要靠详细的临床检查,通常包括病患关节的屈伸,同时对髌骨施以适当的侧方压力。大多数病例在检查时可以感觉到髌骨的脱位或脱位倾向。但是,有些严重的脱位,严重的创伤、关节炎、股骨四头肌腱或韧带的肿胀,动物的过度紧张等情况都可能阻碍髌骨复位。对于无法确诊的病例可考虑进行全身麻醉或严密镇静后再进行检查。
治疗
绝大多数髌骨内方脱位病患需要进行手术治疗。一般性的保守治疗包括静养、非甾体类抗炎药的使用、理疗等。对于体重严重超标的病患,减肥是必要的。如果超重问题是导致髌骨脱位的唯一因素,体重下降或许可以缓解症状。