祖述宪狂犬病能间接传播吗？
“他是不是跟狂犬病患者有过密切接触？”最近，来自河南的一个家庭发生了骇人听闻的悲剧：15岁的女孩明明被狂犬咬伤，在经过数月的医治后病情恶化，最终不治身亡。家人痛苦地发现，明明被狂咬伤甚至发病死亡的前后经过，其父亲竟毫不知晓。
然而，当人们还没从这一家庭悲剧中消化完毕时，又一起发生在高校的狂犬病惊魂事件进入人们的视野：南京信息工程大学一名学生被狗咬伤，狂犬病毒检测呈阳性。学校迅速对该宿舍其余三名同学及附近宿舍同学进行核酸检测，结果另两名同学检测结果也呈阳性。这样，5个人都被确诊患者感染了狂犬病毒，这真是恐怖至极！同时，让人费解的是，狂犬病毒检测结果为何迟迟没有公布，而学校及相关部门对此又一概讳莫如深。
面对如此情境，想必人们马上会联想到狂犬病症。果不其然，家住广州的陈婆婆，本月1日晚去水果摊买桔子，在离开时，被狗吠声惊吓，当时，她就觉得右手食指发麻。次日上午，陈婆婆就出现腹泻、呕吐等症状，在被送往医院急救时，她的狂犬病毒抗体检测呈弱阳性。但医生表示，尚无足够证据称是狂犬病症。
其实，在医学上，狂犬病毒的潜伏期一般为1至3个月，超3个月发病者十分罕见。而本次被狂犬感染的5个学生发病时间均在1个月以内，这无疑是符合狂犬病毒感染特征的。不过，由于狂犬病菌为人兽共患疾病，除了被犬咬伤、抓伤可能感染外，接触了带病毒动物分泌物也可能感染。那么，南京信息工程大学感染者是经何种途径感染的，这个事实到底如何，就显得颇为重要了。但无论何种方式感染，并引发狂犬病症，对这一家庭以及学校来说，都无疑是天祸人灾！
为此，笔者采访了北京市疾病预防控制中心副主任医师郭会良，就狂犬病毒是否可经呼吸道飞沫传播、间接传播等形式致病，以及狂犬疫苗的有效性等情况进行了咨询。
针对狂犬病毒能否通过空气飞沫传播、间接传播，郭会良表示，狂犬病毒主要通过被感染的动物撕咬等直接传播给人，当然，也可以通过感染病毒的环境、间接传播等方式引起发病，但不常有，也不常见。
那么发病者是否具有高度传染性？对此，郭会良表示，发病的犬，尤其是狂犬发作期的犬，具有很强的传染性。一旦在发作期，犬的唾液中可出现大量狂犬病毒，通过粪便、飞沫等呼吸道传播，以及破损皮肤或粘膜暴露等密切接触传播给他人。
据悉，被感染狂犬病的动物咬伤、抓伤、舔伤者，多会发生狂犬感染，患狂犬病的可能性较大。对此，郭会良称，如果确认狂犬病发作的犬，或疑似犬患有狂犬病，则与其近距离接触、密切接触，或是轻易被其咬、抓伤者，均应注射狂犬病疫苗才比较安全。
至于狂犬疫苗的保护效力如何，面对记者的咨询，郭会良坚称，狂犬疫苗有效率是比较高的，如果严格按免疫程序注射，8周龄以上的犬，接种3次后免疫成功率接近100%。但若初次免疫时，年龄小于8周龄，接种3次狂犬疫苗后，其免疫力可能会减弱。此时，可加强注射2-3次。但须注意，在加强注射时，原3次注射的疫苗品牌，应与加强时使用的疫苗品牌相同。