狗狗脑水肿怎么治疗?
1.病因 由于脑血管壁脆弱,在轻微刺激下引起血管痉挛、闭塞,造成局部缺血而发生脑水肿;另外某些疾病也可使脑水肿加剧如尿毒症等。 2.症状体征 (一)颅内压增高(intracranial hypertension) 是本病的特征性临床症状,多呈进行性发展可累及全身各系统而出现相应的症候群。
(二)精神神经症状 初期常有失眠,兴奋不安,烦躁易怒,多疑猜忌,恐惧以及幻觉等症状晚期由于严重头痛和颅内压升高的伴随症状而引起意识模糊或昏迷。还可因延髓受压导致吞咽困难声音嘶哑或呼吸困难以及瞳孔散大等。
(三)其他 可有四肢运动障碍肢体瘫痪语言障碍视野缩小视力减退耳鸣耳聋等。
3.诊断检查 头颅CT扫描是诊断本病的主要方法可见到双侧脑室明显扩大第三脑室内积血颅骨线状骨折等征象。
4.鉴别诊断 本病必须与蛛网膜下腔出血相区别后者可有脑膜刺激征但颅骨无骨折征且头颅CT显示为蛛网膜下腔积血。
5.并发症 可并发上消化道出血呼吸衰竭肺感染肾衰心肌炎和应激性溃疡等。
6.治疗方案 急性期应卧床休息积极处理原发病给予脱水剂降低颅内压并应用抗生素预防继发感染如有上消化道出血应及时止血;若出现肾衰时则须施行腹膜透析和血液透析维持电解质酸碱平衡。 对于保守治疗无效者可考虑作侧脑室外引流术,以缓解颅内高压。
7.护理措施 对病人应严密观察病情变化监测体温脉搏呼吸血压及意识瞳孔的变化并注意有无上消化道出血等情况的发生。 密切观察病人的意识瞳孔及生命体征的改变一旦发现异常应立即通知医生并配合抢救工作。
保持口腔清洁防止口腔溃疡减少进食时的痛苦鼓励病人进食含纤维素丰富的食物,以防便秘必要时可行灌肠,以防止排便用力致颅内压升高诱发危象。 预防坠床或跌倒做好基础护理。
8.健康宣教 对脑出血的家属及护理人员要做好解释工作使其能积极配合治疗和护理。